歯科口腔外科の治療とは?

こんなお悩みは歯科口腔外科へ

  • 親知らずを抜歯したい
  • 顎が痛い
  • 口を開けると顎に違和感がある
  • 口や口の周りをケガしてしまった
  • なかなか治りにくい口内炎がある など

歯科口腔外科は、むし歯や歯ぐきの治療だけでなく、親知らずの抜歯、顎関節症、外傷、良性腫瘍、歯性感染症など、さまざまなお口のトラブルを対象とする診療科です。

さらに、口腔粘膜や唾液腺の疾患、嚢胞(のうほう)や腫瘍性疾患など、幅広い症状に対応します。

お口の症状には、外科的な処置が必要となるケースも多く、高血圧・糖尿病・心疾患などの持病がある方には、全身の状態に十分配慮しながら治療を行います。
そのため、歯科口腔外科では歯科の知識に加えて、医科領域にわたる全身管理の理解と技術が求められる、専門性の高い分野です。

「日本口腔外科学会」の
認定医による診療

当院の院長は、「日本口腔外科学会」の 認定医の資格を有しています。
この資格は、歯科医師免許を取得後に初期臨床研修を修了し、さらに日本口腔外科学会が認定する医療機関において、一定期間(おおむね2年以上)口腔外科診療と学術研修に従事したうえで、申請・審査を経て付与されるものです。

認定医は、口腔外科領域における基礎的かつ実践的な知識・技術を持ち、外科処置を含む多様な症状に対応できる歯科医師として認められています。

口腔外科の専門性を生かし、親知らずの抜歯や顎関節症、外傷など、幅広いお口のトラブルに対応いたします。

当院で対応している
歯科口腔外科疾患

  • 埋伏歯
    (親知らず、過剰歯、開窓牽引術)
  • 顎関節症
  • 歯性感染症
  • 歯根嚢胞摘出術、歯根端切除術
  • お口や顎の外傷
    (歯槽骨骨折、歯牙破折・脱臼、
    口唇・舌などの顔面・口腔軟組織損傷)
  • 口内炎など良性の腫瘍
    (舌、口唇の粘液嚢胞、歯肉腫瘍の切除、顎骨内腫瘍など)
  • 口蓋隆起、下顎隆起の切除術
  • 舌小帯、上唇小帯形成術

※より精密な検査や専門的な治療が必要である場合は、提携の病院へご紹介します。

親知らずなどの
埋伏歯の抜歯

三軒茶屋もぐもぐごっくん歯科クリニックでは、必要に応じてCTによる三次元画像診断を行い、神経や骨の位置関係を確認したうえで、抜歯のメリット・デメリットを丁寧にご説明しています。

ご理解・ご納得をいただいたうえで治療を進めてまいります。

「日本口腔外科学会」の認定医として、地域や医療機関を問わず、矯正歯科医院やかかりつけ歯科医院からのご紹介も受け付けています。その場合は、紹介状をご持参ください。
なお、全身麻酔が必要な症例や高度な外科的対応が必要と判断した場合は、大学病院や地域の基幹病院をご紹介いたします。

親知らずの抜歯

歯科口腔外科で最も多く行われる治療の一つが、親知らずの抜歯です。
「横や斜めに生えている」「むし歯や炎症の原因になっている」などの場合には、抜歯をおすすめすることがあります。

ただし、親知らずはすべて抜く必要があるわけではありません。
まっすぐ生えており、清掃が十分にできていて、かみ合わせとして機能している場合には、経過観察とするケースもあります。

過剰歯の抜歯

乳歯は20本、永久歯は親知らずを含めると32本あります。それ以上に余分な歯ができてしまうことがあり、これを「過剰歯(かじょうし)」と呼びます。
最も多く見られるのが、「正中埋伏過剰歯」と呼ばれる、前歯の中央付近にできるタイプです。

過剰歯による症状

  • 永久歯の萌出(ほうしゅつ)障害
  • 不正咬合
  • 隣接歯の吸収(外部吸収)
  • 嚢胞(のうほう)の形成 など

これらの症状をそのままにしておくと、歯が動いたり、顔の形が変わったり、感染症をおこすこともあるため、抜歯を検討します。

多くの場合、永久歯の生えかわりの時期や定期検診時のレントゲン撮影によって発見されます。抜歯の時期は、年齢や周囲の歯の成長状態を考慮して慎重に判断します。

開窓牽引(かいそうけんいん)術

歯ぐきの中に埋まって生えてこない犬歯や小臼歯など、かみ合わせや見た目のバランスに関わる歯については、矯正治療によって歯を正しい位置に導く「開窓牽引術」を行うことがあります。
埋伏している歯の頭部を外科的に露出(開窓)し、そこにボタンやワイヤーなどの矯正装置を装着し、歯を徐々に引っ張り出して本来あるべき位置まで誘導する治療法です。

この治療は、歯科口腔外科と矯正歯科が連携して進めます。当院には、矯正治療を専門に行う歯科医師もおりますのでご相談ください。

歯の移植手術

三軒茶屋もぐもぐごっくん歯科クリニックでは、歯を失った際の選択肢として、自分の親知らずや埋伏歯(骨の中に埋まっている歯)を移植する、「歯牙移植(しがいしょく)」を行っています。

抜いた歯が別の場所でも機能するのは、歯根膜という歯の根を包む薄い膜に再生能力の高い細胞が含まれているためです。
この歯根膜ごと移植することで、移植先でも歯と骨が再結合し、再び咬む力を取り戻すことができます。

歯牙移植のメリット

  • 自分の歯を使うため、ほかの治療法に比べて自然な噛み心地が得られやすい
  • 条件が合う場合は、保険適用となることもある(※)

※健康な状態で親知らずや埋伏歯が利用でき、ドナー歯と移植部位の形や大きさが適している場合

※歯牙移植を行う前に検査が必要です

顎関節症

当院では、顎関節症の症状を和らげるために、生活習慣の見直しや理学療法、消炎鎮痛剤や筋弛緩薬を用いた薬物療法などを組み合わせた治療を行っています。

まず、症状を悪化させないための生活指導を行い、咀嚼筋のこわばりをほぐすマッサージや開口訓練などを実施します。
また、スプリント(マウスピース)を装着して顎関節への負担を軽減し、症状の改善をめざします。

だいたい2週間〜1か月程度で改善が見られるケースが多く、難症例の場合はMRI検査を行い、大学病院の顎関節外来と連携して治療を進めます。

歯性感染症

歯性感染症とは、むし歯や歯周病の原因となる細菌の感染が、あごの骨の周囲や首の組織などに広がった状態を指します。
普段は体内に存在しても問題のない細菌が、疲労やストレス、薬の使用や病気などさまざまな要因で、免疫力が低下した際に感染を起こすことがあります。

症状が進行すると、歯ぐきを切開して膿を排出する外科処置が必要になる場合もありますが、初期の段階で的確に治療を行えば、薬の服用などで改善することも可能です。

歯ぐきの腫れや痛み、顔の違和感などがある場合は、早めに三軒茶屋もぐもぐごっくん歯科クリニックへご相談ください。早期対応によって、重症化を防ぐことができます。

口内炎などの良性腫瘍

良性腫瘍の種類の例

  • 舌や口唇にできる粘液嚢胞
    (唾液のたまった袋)
  • 歯ぐきに発生する歯肉腫瘍
  • 顎の骨の内部にできる
    顎骨内腫瘍 など

口内炎などの良性腫瘍も、歯科口腔外科で診療しています。診断の際は、患者さんの症状や病歴を丁寧に伺い、レントゲン・CT画像・放射線診断医によるMRI検査などを組み合わせて臨床的に評価します。

また、生検や手術で得られた組織は、すべて病理診断を行い、確定診断を得たうえで治療計画に反映しています。なお、全身麻酔が必要な場合や悪性腫瘍の可能性が疑われる場合には、速やかに大学病院などの高次医療機関をご紹介いたします。

口や顎周りの外傷

歯科口腔外科は、お口や顎のまわりの外傷の診療も行っています。

顔面は転倒・転落・交通事故・作業中の事故・スポーツ時の衝突など、さまざまな原因で外傷を受けやすい部位です。
歯槽骨骨折(歯が生えている骨の骨折)、歯の破折や脱臼(歯が折れる・グラつく・抜ける)、口唇・舌・頬などの軟組織損傷など、お口やその周りにケガをした場合は当院へお越しください。

ケガした歯や歯ぐきの状態だけでなく、顎の骨やかみ合わせのバランスも含めて総合的に診断し、適切な治療を行います。

歯が折れた、抜けたときはお早めにご相談を

転倒や事故などで歯が折れたり、抜けたりした場合でも、適切な処置を行うことで元の位置に戻せる可能性があります。歯の保存状態や経過時間によって治療の結果が大きく変わるため、できるだけ早く当院へご連絡ください(診療時間内にお電話ください)。

状況に応じた応急処置や、再植治療の可否などをご案内します。

急な症状でお困りの方はお電話ください

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